石菖蒲的功效与作用

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石菖蒲，味辛、苦，性微温;归心、肝、脾经。化痰开窍;化湿行气;祛风利痹;消肿止痛。主热病神昏;痰厥;健忘;耳鸣;耳聋;脘腹胀痛;噤口痢;风湿痹痛;跌打损伤;痈疽疥癣。

1.开窍醒神

用于痰蒙清窍，神志昏迷。本品辛开苦燥温通，芳香走窜，不但有开窍醒神之功，且兼具化湿，豁痰，辟秽之效。

故擅长治痰湿秽浊之邪蒙蔽清窍所致之神志昏乱。治中风痰迷心窍，神志昏乱、舌强不能语，常与半夏、天南星、橘红等燥湿化痰药合用，如涤痰汤(《济生方》);若治痰热蒙蔽，高热、神昏谵语者，常与郁金、半夏、竹沥等配伍，如菖蒲郁金汤(《温病全书》);治痰热癫痫抽搐，可与枳实、竹茹、黄连等配伍，如清心温胆汤(《古今医鉴》);治癫狂痰热内盛者，可与远志、朱砂、生铁落同用，如生铁落饮(《医学心悟》);用治湿浊蒙蔽，头晕，嗜睡，健忘，耳鸣，耳聋等症，又常与茯苓、远志、龙骨等配伍，如安神定志丸(《医学心悟》)。

2.行气消胀

用于湿阻中焦，脘腹痞满，胀闷疼痛。本品辛温芳香，善化湿浊、醒脾胃、行气滞、消胀满。用治湿浊中阻，脘闷腹胀、痞塞疼痛，常与砂仁、苍术、厚朴同用;若湿从热化、湿热蕴伏、身热吐利、胸脘痞闷、舌苔黄腻者，可与黄连、厚朴等配伍，如连朴饮(《霍乱论》)。

3.化湿

用于噤口痢。本品芳香化湿、燥湿，又行胃肠之气。治疗湿浊、热毒蕴结肠中所致之水谷不纳，痢疾后重等，可与黄连、茯苓、石莲子等配伍，如开噤散(《医学心悟》)。

4.安神

健忘，失眠，耳鸣，耳聋。本品入心经，开心窍、益心智、安心神、聪耳明目，故可用于上述诸症。治健忘证，常与人参、茯苓、菖蒲等配伍，如不忘散(《证治准绳》)、开心散(《千金方》);治劳心过度、心神失养引发的失眠、多梦、心悸怔忡，常与人参、白术、龙眼肉及酸枣仁、茯神、朱砂等配伍，如安神定志丸(《杂病源流犀烛》);治心肾两虚、耳鸣耳聋、头昏、心悸，常与菟丝子、女贞子、旱莲草及丹参、夜交藤等配伍，如安神补心丸(《中药制剂手册》)。

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性状鉴别

根茎呈扁圆柱形，稍弯曲，常有分枝，长3-20cm，直径***。表面棕褐色、棕红色或灰黄色，粗糙，多环节，节间长2-8mm;上侧有略呈扁三角形的叶痕，左右交互排列，下侧有圆点状根痕，节部有时残留有毛鳞状叶基。质硬脆，折断面纤维性，类白色或微红色;横切面内皮层环明显，可见多数维管束小点及棕色油点。气芳香，味苦、微辛。以条粗、断面色类白、香气浓者为佳。

显微鉴别

根茎横切面;表皮细胞类方形，外壁增厚，有的含红棕色物。皮层宽广，散有纤维束及叶迹维管束，叶迹维管束为有限外韧型，束鞘纤维发达;内皮层凯氏带明显。中柱散列多数维管束，主为周木型，紧靠内皮层环排列较密，有少数有限外韧型维管束，主为周木型，紧靠内皮层环提列较密，有少数有限外韧型维管束;中柱中央有时可见少数行信束，纤维束及维管束周围的1圈细胞中均含草酸钙方晶。薄壁组织中散有类圆形油细胞。薄壁细胞含淀粉粒。

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1、石菖蒲全株都是有毒性的，特别是它的根茎毒性最大，若是过量服用石菖蒲很容易让人产生幻觉。是药三分毒，在这里小编要提醒各位，石菖蒲的药用疗效虽然很好，但是因为它含有一定的毒性，取用切记要谨慎，以免造成不良后果。若有阴虚阳亢、烦躁汗多、咳嗽、吐血、精滑者应该谨慎服用石菖蒲，以免病情加重。

2、石菖蒲副作用大，不宜过量服用，并且在多本古书上也有记载，比如《本草经集注》上记载到“秦艽、秦皮为之使，恶地胆、麻黄。”;《日华子本草》也有记载“忌饴糖、羊肉。勿犯铁器，令人吐逆。”;还有《医学入门》上也记载着“心劳、神耗者禁用。”

3、石菖蒲的挥发油中含有细辛醚、石竹烯、石菖醚等，有兴奋脊髓神经的作用。若是服用石菖蒲中毒，一般会出现抽搐、惊厥等不良反应，外界刺激更可能会诱发和加剧，最后死于强直性惊厥。而中毒后的治疗和解救方法通常是催吐、导泻、洗胃、静脉输液、皮下注射麻黄碱等。

4、现代药理学研究证明，石菖蒲具有镇静作用，能够促进消化液的分泌及制止胃肠异常发酵，驰缓肠管平滑肌的痉挛。但现代市场上假冒伪劣产品多，消费者在购买的时候一定要注意分辨石菖蒲真伪，伪品与真品既不为同科植物，又不具有真品的功效，误用伪品会贻误治疗，危害健康，所以切记谨慎。

5、临床试验表明，石菖毒副作用大。将石菖蒲挥发油注射于小鼠体内，中毒表现为间歇性抽搐，待数小时后小鼠死于强直性惊厥，说明石菖蒲的挥发油中毒主要是兴奋脊髓。还有将石菖蒲水煎剂注射入小鼠腹腔，不久后小鼠就出现中毒症状，表现为呼吸困难、阵挛性抽搐。

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对中枢神经系统的作用

石菖蒲有镇静作用。煎剂或挥发油均能使小鼠自发活动减少， 石菖蒲解除单笼饲养小鼠的攻击行为;亦能延长戊巴比妥钠所致的睡眠时间，对阈下催眠剂量的戊巴比妥钠有协同作用。此外， 尚能显著延长戊巴比妥钠的麻醉时间。研究表明：挥发油中的细辛醚是镇静的有效成分，但除去挥发油后仍有镇静作用， 提示其镇静成分不只一种。

石菖蒲煎剂对戊四氮引起的小鼠惊厥有一定的对抗作用，与对照组相比， 能使自主活动减少，抽搐开始时间推迟， 抽搐鼠数较少。挥发油中的α-细辛醚140mg/kg能完全对抗小鼠电惊厥和戊四氮惊厥，并能对抗家兔侧脑室给Ach所致惊厥，除去挥发油的水煎剂亦有作用。

石菖蒲挥发油对小鼠有较强的降温作用。石菖蒲根茎水提取物制成的片剂， 在临床上用于治疗癫痫病及其他神经系统疾患，有较好疗效， 其挥发油对某些神经系统的动物模型具有显著的生理活性。

对心血管系统的作用石菖蒲挥发油(β-细辛醚)在一定浓度下有使豚鼠冠状血管扩张的作用。临床常用于冠心病、肺心病等属于痰浊气滞之胸痹者的治疗，其机制可能与其能增加冠脉流量有关， 还可能与镇静、改善消化机能、平喘、镇咳等作用有关。

对消化系统的作用石菖蒲煎剂内服能促进消化液的分泌及制止胃肠异常发酵，并有缓解肠管平滑肌痉挛的作用。石菖蒲中含的细辛醚能对抗氯化钡引起的离体肠管的兴奋作用。

抗真菌作用菖蒲水浸剂(1：3)， 在试管内对堇色毛癣菌、同心性毛癣菌、许兰黄癣菌、奥杜盎小芽胞癣菌、铁锈色小芽胞癣菌、羊毛状小芽胞癣菌、腹股沟表批癣菌、红色表皮癣菌、考夫曼-沃尔夫表皮癣菌、星形奴卡菌等皮肤真菌均有不同程度的抑制作用。

其他作用石菖蒲中所含的α-细辛醚有平喘作用，能对抗组胺引起的支气管收缩， 并有镇咳作用。临床上对支气管哮喘患者的肺通气功能有改善作用。

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石菖蒲辛温行散,苦温除湿,主入心、胃二经,既能除痰利心窍,又能化湿以和中。适于痰浊闭窍及湿阻中焦等症。

石菖蒲治癫痫:九节菖蒲(去毛焙干),以木臼杵为细末,不可犯铁器,用黑豮猪心以竹刀批开,砂罐煮汤送下,每日空心服二、三钱。(《医学正传》)

石菖蒲治心肾两虚的尿频或滑精证:桑螵蛸9g,远志6g,菖蒲6g,龙骨15g,人参9g,茯神12g,当归9g,龟甲15g。以上为末,夜卧人参汤调下2钱。方中石菖蒲宣窍宁心,为佐药。桑螵蛸散(《本草衍义》)

石菖蒲治少小热风痫,兼失心者:菖蒲(石上一寸九节者),宣连、车前子、生地黄、苦参、地骨皮各一两。(《普济方》菖蒲丸)

石菖蒲治心胆气虚,心神不宁证,癫痫与遗精:茯苓30g,茯神30g,人参30g,远志30g,石菖蒲15g,龙齿15g。炼蜜为丸,辰砂为衣,每服2钱,开水送下。安神定志丸(《医学心悟》)

石菖蒲治痰迷心窍:石菖蒲、生姜。共捣汁灌下。(《梅氏验方新编》)

石菖蒲治阴血亏虚,心肾失调,神志不安者:精神恍惚,惊悸怔仲,夜寐多梦,健忘盗汗,舌红少苔,脉细而数。柏子仁12g,枸杞子9g,麦门冬5g,当归5g,石菖蒲5g,茯神5g,玄参6g,熟地黄6g,甘草6g.蜜丸,每服四、五十丸。柏子养心丸(《体仁汇编》)

石菖蒲治温热、湿温、冬温之邪,窜入心包,神昏谵语,或不语,舌苔焦黑,或笑或痉:连翘三钱(去心),犀角一钱,川贝母三钱(去心),鲜石菖蒲一钱。加牛黄至宝丹一颗,去蜡壳化冲。(《时病论》)

石菖蒲治阴汗湿痒:石菖蒲、蛇床子等分,为末。日搽二三次。(《济急仙方》)

石菖蒲治好忘:远志、人参各四分,茯苓二两,菖蒲一两。上四味治下筛,饮服方寸匕,日三。(《千金方》开心散)

石菖蒲治诸般亦眼,攀睛云翳:菖蒲自然汁,文武火熬作膏,日点之。(《圣济总录》)