糖尿病患者的饮食指导

为指导各位糖友正确选择饮食，我整理了一份糖尿病饮食指导单，希望对您有所帮助。

糖尿病营养治疗原则：山东省立第三医院营养科张春玲

1、控制每日摄入所有食物的总热量，以达到或维持理想体重。适度减肥可使2型糖尿病患者胰岛素抵抗减轻，并有助于改善血糖和血脂状况，降低血压。理想体重（kg）=身高（cm）-105。总热量要根据身高、体重、活动情况及具体病情来确定。

2、产生热量的营养素为碳水化合物、蛋白质和脂肪。

3、碳水化合物对血糖水平与胰岛素分泌具有重要影响，每日碳水化合物所提供的热量应占摄入总热量的50%-60%。推荐低血糖指数饮食。

4．对于肾功能正常者，推荐蛋白质的摄入量占供能比的10%-15%，不超过20%。

5、每日摄入的脂肪总量占总热量比不超过30%，过高的脂肪摄入量可导致远期的心血管病发病风险增加。限制胆固醇摄入，每天不超过300mg。

糖尿病患者的食物选择：

1、每天的食物应包含粮谷类、菜果类、肉蛋豆类、乳类、油脂类。

2、粮谷类食物是碳水化合物的主要来源，用血糖指数较低的粗杂粮代替部分精白米、精白面，如：荞麦、莜麦、燕麦、麦麸、二合面、三合面(玉米面、黄豆面、白面)以及糙米，有助于血糖、血脂的控制，粗杂粮可占每日主食的三分之一。吃较软的食物，血糖上升较快。如果将大米熬成粥，其中的淀粉已经部分转化为糊精，更容易消化吸收，在人体内很快转化成葡萄糖，使血糖迅速升高，因此应少喝米粥。

3、肉类、禽类、鱼类，蛋、牛奶、奶酪和大豆均是优质蛋白的来源。选用时尽量多选精瘦肉和鱼类，少选肥肉和动物内脏，以减少脂肪摄入。蛋黄、鱼籽和动物内脏等含胆固醇相当高，应尽量少用或不用。大豆含有卵磷脂、植物甾醇可降低血胆固醇。

4．蔬菜富含无机盐、维生素和食物纤维，热量低、具有饱腹作用，是糖尿病患者必不可少的食物。除含糖类稍多的蔬菜，如胡萝卜、土豆、藕、豌豆等按限量选用外，其他的可任意选用。蔬菜每天至少在300～500ｇ。

5、水果类含单糖、双糖较多，血糖尚未达标时不宜食用。若血糖控制良好，可在两餐间或临睡前食用，要相应减少主食量(桔子200克可换成主食25克)。凡食后，易引起血糖升高者，最好不吃。黄瓜西红柿含糖量很低，可替代水果食用。

6、烹调用的动、植物油以及花生、核桃、瓜子等硬果类是含脂肪丰富的食物，应按规定量食用并尽量以植物油代替动物油。食盐控制在6克以内，高血压者更应严格控制。

7、多摄入富含各种膳食纤维的食物，有助于预防和治疗肥胖、糖尿病和心血管疾病。蔬菜、豆类、各种粗杂粮、全麦和水果均为膳食纤维的良好来源。

8．酒：每克酒精产生热能7千卡，不含其他营养素，长期饮用对肝脏不利，易引起高脂血症。酒精可能诱发应用磺脲类或胰岛素治疗的患者发生低血糖。因此还是不饮为宜。

9．合理安排餐次：糖尿病人一日至少进食三餐。按早、中、晚各占1/3的主食量。在活动量稳定的情况下，要求定量，注射胰岛素或易出现低血糖者要在三正餐中之间增加2或3次加餐，临睡前的加餐更为重要。即从正餐中匀出一小部分主食留做加餐用，这是防止低血糖行之有效的方法。

如果您需要更个体化的饮食指导和食谱，欢迎来山东省交通医院营养门诊（门诊四楼421诊室）咨询。