李东垣（1180～1251）

[拼音]：LiDongyuan

即李杲。金代医学家。字明之，晚号东垣老人。真定(今河北正定)人。金元四大家之一，脾胃学说的创始人。自幼喜爱医药。20多岁时，母亲得病，医治无效而亡，于是立志学医，拜名医张元素为师。曾以进纳作济源(今属河南)监税官。此时当地流行俗称“大头天行”的传染病，死亡率极高，他探本求源，拟订方药，治愈不少病人，名声大振。金天兴元年(1232)避兵东平(今属山东)，1244年还乡，收罗天益为徒。他在学术上深受张元素的影响。当时中原战乱，人民生活动荡，精神恐惧，温饱得不到保证，造成很多疾病。单纯运用治伤寒的方法不能奏效。他根据《内经》四时皆以养胃气为本的理论，结合自己长期的临床经验，提出“内伤脾胃，百病由生”的论点，并系统阐述了脾胃的生理功能，内伤病的致病原因、发病机理、鉴别诊断、治疗方药等问题，创立脾胃学说。认为脾胃是元气之本，元气是健康之本，如果“脾胃之气既伤，而元气亦不能充，而诸病之所由生也”(《脾胃论》)。还认为脾胃是人体气机升降运动的枢纽，脾胃有伤，上可影响肺，下可波及肾，并可涉及大肠、小肠和九窍。只有谷气上升，脾气升发，元气才能充沛，才可防止疾病的发生。因此，在治疗上重在补益脾胃，尤其强调升发脾胃之阳，制订了补中益气汤、升阳益胃汤、黄芪人参汤等方剂，并首创甘温除热法治疗体虚身热，取得了良好疗效。他的学术理论为中医学的发展做出了卓越贡献。脾胃属土，故后世推他为“补土派”的代表人物。著作有《脾胃论》3卷(1249)、《内外伤辨惑论》3卷(1231)、《兰宝秘藏》3卷(1251)、《伤寒会要》、《用药法象》、《东垣试效方》等。而题名为李东垣撰的《保婴集》、《伤寒治法举要》、《东垣心要》、《活法机要》、《医学法门》、《珍珠囊指掌补遗药性赋》等，一般认为都是托名之作。