六种治疗糖尿病的新药

观点认为,糖尿病是由胰岛β细胞的功能减弱、肌肉脂肪组织对葡萄糖的摄取量减少或肝糖输出量增加等原因引起的。不过最新的研究发现,脂质代谢紊乱、肠促胰岛素效应减低 、基础胰高糖素升高、肾脏对葡萄糖的处理失调、神经递质功能紊乱等也是引起糖尿病的重要原因。随着对糖尿病病因研究的深入,临床上又研发出了一些治疗糖尿病的新药。下面就介绍六种近期研发的治疗糖尿病的新药,供糖尿病患者选用。 1. SGLT-2抑制剂 (钠-葡萄糖转运蛋白抑制剂)。正常人血液中的葡萄糖可以通过肾小球进入原尿,而原尿中绝大部分的葡萄糖又会在肾近曲小管中被重吸收。SGLT-2抑制剂具有抑制肾近曲小管吸收原尿中葡萄糖的作用(可使原尿中葡萄糖的重吸收率降低约90%),增加尿液的排糖量,从而达到降血糖的目的。另外,此药还具有降体重和降血压的作用。据调查资料显示,难治性2 型糖尿病患者连续服用SGLT-2抑制剂3个月后,其体重可降低1.4～2.3公斤,其血糖可降低1.7～2.8毫摩尔/升,其糖化血红蛋白可降低***～***。此药的副作用主要是可引起尿路感染和尿量增多等。SGLT-2抑制剂的一些品种已于2010年在美国上市。专家认为, SGLT-2抑制剂必将成为治疗2型糖尿病的重要药物。 2.艾塞那肽(百泌达)。艾塞那肽是第一个肠促胰岛素GLP-1类药物。此药的主要成分是从南美巨蜥唾液中提取出的多肽激素,这种激素的作用与人体内肠促胰岛素的作用十分相似。艾塞那肽具有调节血糖、保护胰岛β细胞、延缓糖尿病病情的发展、降低糖尿病患者体重和发生低血糖的几率等作用,主要适用于单独口服降糖药不能有效地控制血糖、但尚未使用胰岛素进行治疗的2型糖尿病患者。此药已于2005年在美国上市,目前在我国也可以买到。艾塞那肽的用法为:开始使用时每日注射2次,每次注射5微克,在早餐和晚餐前60分钟内注射。患者按此剂量连续用药1个月后,可将此药的用量增加至每日注射2次,每次注射10微克。 3.利拉鲁肽。利拉鲁肽属于肠促胰岛素GLP-1类药物,具有作用靶点新、疗效确切、降糖作用持久、引发低血糖的几率低、用法简单、半衰期长(可达12～14个小时)等优点。临床研究结果显示,糖尿病患者单独应用利拉鲁肽治疗8周后,其糖化血红蛋白可降低7%左右。糖尿病患者若将利拉鲁肽与其他降糖药物联合使用,降低糖化血红蛋白的效果会更佳。此药的用法为:每日注射1次,每次注射1.8毫克。