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养生之道网导读：心得安说明书详解！心得安主要用于治疗各种心律失常，对心绞痛、高血压、控制甲状腺功能亢进和嗜铬细胞瘤引起的心率快、甲状腺危象等均有一定疗效。但临床上不少人因误用大剂量、静脉注射过快时、给药时间间隔过短而产生中毒反应。那么，心得安如何服用呢？一起来看看下面的心得安说明书吧。 【药品名称】 心得安。 【心得安的通用名称】 普萘洛尔。 【心得安的成分】 本品主要成分为盐酸普萘洛尔。 【心得安的性状】 本品为白色片。
【心得安的用法用量】 1、（1）治疗原发性震颤：应从小剂量开始，每次10mg，每天3次，逐渐增加至能缓解震颤为止，剂量曾用至每天120～180mg。（2）治疗各种心律失常：每天10～30mg，分3次服，用量根据心律、心率及血压变化而及时调整。（3）治疗嗜铬细胞瘤：手术前3天服药，每天量60mg，分3次服。（4）治疗心绞痛：每天40～80mg，分3～4次服，先从小剂量开始，逐渐加量。每天量可以用至80mg以上。剂量过小无用。（5）治疗高血压：每次5mg，每天4次，1～2周后增加1/4量，在严密观察下可逐渐增加至每天量100mg。 2、静脉滴注：宜慎用，对麻醉过程中出现的心律失常，以每分钟1mg的速度静脉滴注，每次量2.5～5mg，稀释于5%～10%葡萄糖注射剂100mg内滴注。滴注过程中必须严密观察血压；心律和心率变化，随时调整滴注速度。如心率转慢，应立即停药。 3、 阴道给药：于房事前，将药片放入阴道深处，每次1片。 【心得安的适应症】 用于治疗多种原因所致的心律失常，如房性及室性早搏（效果较好）、窦性及室上性心动过速、心房颤动等，但室性心动过速宜慎用。锑剂中毒引起的心律失常，当其他药物无效时，可试用本品。此外，也可用于心绞痛、高血压、嗜铬细胞瘤（手术前准备）等。治心绞痛时，常与硝酸酯类合用。可提高疗效，并互相抵消其不良反应。对高血压有一定疗效，不易引起体位性低血压为其特点。 【心得安的禁忌症】 1、可引起支气管痉挛及鼻黏膜微细血管收缩，故禁用于哮喘及过敏性鼻炎患者。 2、 禁用于窦性心动过缓、重度房室传导阻滞、心源性休克、低血压症患者。 3、本品有增加洋地黄毒性的作用，对已洋地黄化而心脏高度扩大、心率又较不平稳的患者禁用。 【心得安的不良反应】 1、窦性心动过缓、房室传导阻滞、低血压，诱发及加重心力衰竭。 2、其他：加剧哮喘与慢性阻塞性肺部疾患，精神抑郁、乏力、低血糖、血脂升高。可见嗜睡、头晕、失眠、恶心、腹胀、皮疹、晕厥、低血压、心动过缓等，须注意。 3、长期大量使用可出现严重抑郁，甚至有自杀企图。 4、加剧降糖药的降血糖作用，并掩盖低血糖症状。 【心得安的注意事项】 1、本品口服可空腹或与食物共进，后者可延缓肝内代谢，提高生物利用度。 2、β受体阻滞剂的耐受量个体差异大，用量必须个体化。首次用本品时需从小剂量开始，逐渐增加剂量并密切观察反应以免发生意外。 3、注意本品血药浓度不能完全预示药理效应，故还应根据心率及血压等临床征象指导临床用药。 4、冠心病患者使用本品不宜骤停，否则可出现心绞痛、心肌梗死或室性心动过速。 5、甲亢病人用本品也不可骤停， 否则使甲亢症状加重。 6、长期用本品者撤药须逐渐递减剂量，至少经过3天，一般为2周。 7、 长期应用本品可在少数病人出现心力衰竭，倘若出现，可用洋地黄苷类和（或）利尿剂纠正，并逐渐递减剂量，最后停用。 8、本品可引起糖尿病患者血糖降低，但非糖尿病患者无降糖作用。故糖尿病患者应定期检查血糖。 9、服用本品期间应定期检查血常规、血压、心功能、肝肾功能等。 10、对诊断的干扰：服用本品时，测定血尿素氮、脂蛋白、肌酐、钾、甘油三酯、尿酸等都有可能提高，而血糖降低。但糖尿病患者有时会增高。肾功能不全者本品的代谢产物可蓄积于血中，干扰测定血清胆红质的重氮反应，出现假阳性。 11、下列情况慎用本品：过敏史、充血性心力衰竭、糖尿病、肺气肿或非过敏性支气管哮喘、肝功能不全、甲状腺功能低下、雷诺综合症或其他周围血管疾病、肾功能衰退等。
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